Als u ons met een donatie helpt, gelieve onderstaand formulier in te vullen zodoende wij u op de hoogte kunnen houden van het Little Hearts project en de evolutie van de kinderen.

  
 
Naam & Voornaam
Adres
Gemeente Postnummer Land
Email
Mededeling
  
Engagement Euro per maand of Euro als éénmalige bijdrage
  

Let wel op: dit is geen betalingsopdracht !